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Sanofi

Espasmolíticos en patología urinaria - CASO 1ª EDICION

Ana Maria Barzano Cruz

Puntos Clave

Síndrome miccional, dolor hipogástrico y hematuria microscópica.

Resumen (palabras clave)

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Introducción

Paciente de 37 años, mujer, que consulta por síndrome miccional, y dolor hipogástrico tipo cólico de tres días de evolución, así como hematuria microscópica, la paciente refiere que ha sido sometida a una interrupción voluntaria del embarazo el mes previo (no aporta informes), mediante legrado uterino bajo anestesia general.

Motivo de consulta

Síndrome miccional, y dolor hipogástrico tipo cólico de tres días de evolución, así como hematuria microscópica.

Antecedentes

DM tipo II, no hipertensa, intervenida de apendicetomía en la infancia. En tratamiento con rexer por trastorno depresivo. Procedente de Sur América, fecha de ultima regla hace 3 meses.

Clínica

Graving test negativo, sedimento urinario con hematuria microscópica más de 100 eritrocitos por campo, nitritos positivos, leucituria y proteinuria de 0.5 PH normal urinario. Hemograma, bioquímica y coagulación normal

Laboratorio

Urocultivo

Radiológica

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Endoscópica

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Tratamiento

Abdomen blando y depresible sin visceromegalias palapables, murphy negativo, boomberg negativo, PPR bilateral no dolorosa, peristalsis conservada, signo del poas negativo. Dolor a la palpación profunda en hipogastrio pero sin defensa. ACP normal. se solicita urocultivo y se diagnostica como cistitis hemorrágica tratamiento: N-butilbromuro de Hioscina cada 8 horas si persiste el dolor en hipogastrio tipo cólico y amoxicilina con clavulánico de 875 mg cada 8 horas, control de temperatura, y regresar para valorar evolución o fiebre mayor de 38º.

Bibliografía

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