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Sanofi

Dolor abdominal inespecífico - CASO 1ª EDICION

Lourdes Gaona Gómez

Puntos Clave

Dolor abdominal de 2 días de evolución No náuseas ni vómitos. Afebril

Resumen (palabras clave)

En la Rx se observa una pequeña imagen de densidad metálica a nivel de H.D., que es catalogada de ´´artefacto´´.

Introducción

Aportando un informe de Urgencias Hospitalarias del día anterior, con el diagnóstico de dolor abdominal inespecífico. En urgencias se le realizaron pruebas complementarias que no ha traído consigo pero son informadas como normales. El dolor ha aumentado de intensidad y es permanente, no se relaciona con la ingesta y el estado general es bueno. Se solicita ecografía abdominal. Al día siguiente, ante la persistencia del cuadro y la tardanza en realizar la ecografía, la paciente decide acudir nuevamente al Hospital. Se le practica nueva analítica y Rx abdomen, observándose discreta leucocitosis. Cuando dos médicos comentan entre ellos una dudosa imagen de Rx, la madre de la paciente interviene aclarando que ´´eso que ven es un artefacto y no tiene mayor importancia, ya aparece en las 2 rx que tiene en casa´´. Efectivamente: comparando las 3 Rx se observa una imagen filiforme, metálica de 11 mm de longitud. La paciente es intervenida quirúrgicamente con el diagnóstico de abdomen agudo, encontrándose un hilo metálico clavado en la mucosa duodenal a punto de perforar el asa. Reinterrogada la paciente, no sabe cómo el cuerpo extraño ha podido llegar a su tubo digestivo. Dos meses mas tarde, una vecina de la paciente encuentra dentro de una rosquilla de pan un hilo metálico idéntico al hallado en nuestra paciente. Alertada Sanidad retira del mercado todos los productos fabricados por dicha empresa, y abre una investigación que concluye que el hilo metálico corresponde a los cepillos de aluminio utilizados para limpiar la maquinaria donde se amasan los ingredientes del pan y rosquillas. Al parecer dichos cepillos no estaban en buenas condiciones y fue necesario su reemplazo. La empresa llegó a un acuerdo amistoso con la paciente, ofreciéndole una indemnización.

Motivo de consulta

Dolor abdominal de 2 días de evolución

Antecedentes

sin antecedentes de interés.

Clínica

pequeña imagen de densidad metálica a nivel de H.D.

Laboratorio

hemograma, bioquímica,

Radiológica

Rx simple abdomen

Endoscópica

-

Tratamiento

Intervencion quirúrgica con el diagnóstico de abdomen agudo, encontrándose un hilo metálico clavado en la mucosa duodenal a punto de perforar el asa

Bibliografía

-

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