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Sanofi

Síndrome del Intestino Irritable - CASO 1ª EDICION

Manuel Carpi

Puntos Clave

Dolores abdominales habituales.

Resumen (palabras clave)

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Introducción

Nos cuenta que lleva mucho tiempo (años) con dolores abdominales y que para ella es algo habitual, pero desde hace un mes han sido más intensos y le hicieron acudir a urgencias del C.S. y del hospital de referencia, donde fue dignosticada de "gases", acudió a una clínica particular para que le hicieran unas pruebas, ecografía abdominal y colonoscopia, que resultaron normales.

Motivo de consulta

Viene a la consulta porque su dolor abdominal no mejora con el tratamiento prescrito.

Antecedentes

Mujer de 25 años. Su madre es diabética y su padre hipertenso, tiene un hermano celíaco. No tiene ningún antecedente médico, es la primera vez que acude a la consulta, no fuma, no bebe y no toma ACO.

Clínica

En la exploración encontramos a una mujer normoconstituida IMC de 26 y lo único reseñable es un gran timpanismo y aumento de la frecuencia e intentensidad en la auscultación de los ruidos hidroaéreos abdominales. Al preguntarle por el hábito intestinal nos cuenta que suele ser estreñida, pero a veces tiene episodios diarreicos con mayor dolor.

Laboratorio

Solicito bioquímica, hemograma, sistemático de orina con urocultivo y estudio parásitos y de sangre oculta en heces, para completar el estudio.

Radiológica

Ecografía abdominal.

Endoscópica

Colonoscopia.

Tratamiento

El diagnóstico es de Síndrome del Intestino Irritable, es un diagnóstico por exclusión, por lo que el estudio del paciente debe ser completo y riguroso. Fue tratada con espasmolíticos en las crisis, cinitaprida en sobres y un ciclo corto con alprazolam. En la siguiente visita refiere una considerable mejoría, aunque persisten algunos síntomas aislados.

Bibliografía

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