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Sanofi

Síndrome de Chilaiditi. Apropósito de un caso .

Félix mata canela

Puntos Clave

Síndrome de Chilaiditi, Radiografía de abdomen simple y bipedestacion, Abdomen agudo.

Resumen (palabras clave)

Exponemos el caso de un varón de 85 años de edad que tras presentar un cuadro de dolor abdominal agudo, se le realizan exploración clínica, estudio complementario de imágenes radiografía y laboratorios, se le diagnostica de síndrome de chilaiditi.

Introducción

El síndrome de Chilaiditi descrito por primera vez por el griego Demetrius Chilaiditi en el 1910.Este síndrome se describe Como la interposición de una porción del colon entre el hígado y el diafragma. En la radiografía del tórax y abdomen se objetiva la transposicion del intestino grueso entre el diafragma y el hígado, conocido esto Como signo de chilaiditi. Asociado a un examen físico normal y síntomas tales Como nauseas, dolor abdominal, vómitos y disnea. Esto es un cuadro de escasa frecuencia con una incidencia de 0.1-1%. Donde solo existen descrito 160 caso en la literatura revisada. Es de gran interés conocerlo dado su gran variabilidad de su forma de presentación clínica, ya que pueden orientar hacías otras entidades y el cual responde de forma generalmente a tratamientos conservadores.

Motivo de consulta

Varón de 85 años, Fumador de un paquete de cigarrillo al día. 

Acude a la urgencia medica de nuestro hospital por referir dolor abdominal, nausea y vomito en alguna ocasiones, mareo con sensación de giro, leve y Dolor lumbar de unas 17 horas de evolución de tipo cólico.

Antecedentes

Sin Antecedente de interés, ni alergia medicamentosa conocida.

Clínica

Dolor abdominal, nausea y vomito en alguna ocasiones, mareo con sensación de giro, leve y Dolor lumbar de unas 17 horas de evolución de tipo cólico.

Laboratorio

No presento ninguna alteraciones a nivel de la serie roja, ni blanca, ni en la bioquímica.

Radiológica

En la radiografía simple de tórax se observa una transposición del intestino grueso entre el diafragma y el hígado.

Endoscópica

No realizada.

Tratamiento

tratamiento sintomático relajante muscular,antihemetico e hidratación por vía parenteral .mejorando el cuadro de forma muy favorable. Su tratamiento conservador, basado en una alimentación equilibrada y rica en fibra,

Bibliografía

IturraldeOriv.l; RocandioCilvetti, B.; Canduela Fernandez, C.Sindrome de chilaiditi unica radiografia diagnotica.revita Elsevier vol.74 num.01.barcelona 2011 J, Suarez; C, rubiochavez; F.lopezbernal; F.ciuro.Seudo obstruction colonica en paciente con sind.chilaiditi.Revita Elsevier.03.042.ciresp.2010 Harrison,manual de medicina 17 ed.

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